急性乙肝是由乙肝病毒(HBV)感染引起的一种急性肝脏炎症。一般来说,人体感染乙肝病毒后,经过1-6个月的潜伏期,就可能进入急性乙肝阶段。
病因是什么
乙肝病毒传播途径:主要通过血液传播,比如输入被污染的血液或血制品;还可通过母婴传播,即感染乙肝的母亲在分娩过程中或产后将病毒传给婴儿;性传播也是重要途径之一,与乙肝患者发生无防护的性行为,可能会感染乙肝病毒。易感人群特点:那些没有接种过乙肝疫苗,且接触乙肝病毒机会较多的人,比如经常接触血液的医护人员、多个性伴侣者等,相对更容易患上急性乙肝。
有哪些症状表现
常见全身症状:患者可能会出现全身乏力的情况,感觉身体没劲儿,做稍微一点活动就容易疲惫。还可能有发热症状,一般体温在37.5~38.5℃左右,不过也不是所有患者都会发热。消化道症状:多数患者会有食欲不振的表现,不想吃饭,看到食物没有食欲。还可能出现恶心、呕吐的症状,尤其是在进食油腻食物后,恶心呕吐可能会加重。部分患者会有肝区不适或疼痛,肝区一般在右上腹,疼痛程度因人而异,有的是隐痛,有的可能是胀痛。
如何诊断鉴别
血清学检查:通过检测乙肝五项来初步判断。如果乙肝表面抗原(HBsAg)呈阳性,同时乙肝e抗原(HBeAg)阳性、乙肝核心抗体(抗HBc)阳性,通常提示急性乙肝感染。另外,还会检测乙肝病毒DNA定量,这个数值能反映体内乙肝病毒的复制活跃程度,数值越高,病毒复制越活跃。肝功能检查:会出现谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等指标升高的情况,一般会升高几十倍甚至更高,同时胆红素水平也可能会升高,出现黄疸相关指标异常,比如总胆红素升高等。需要与其他能引起肝功能异常的疾病鉴别,比如药物性肝损伤,药物性肝损伤一般有明确的服药史,而急性乙肝没有服药史;还需要与自身免疫性肝炎鉴别,自身免疫性肝炎患者一般自身抗体呈阳性等,可通过进一步检查自身抗体等指标来进行区分。
如何预防调理
疫苗预防:接种乙肝疫苗是预防急性乙肝最有效的措施。新生儿出生后24小时内就应该接种第一针乙肝疫苗,然后按照0、1、6个月的程序完成3针疫苗接种,保护率可达到90%以上。对于没有感染过乙肝病毒且未接种过疫苗的高危人群,也应该及时接种乙肝疫苗。日常调理:患者在急性乙肝发病期间需要充分休息,保证每天有足够的睡眠时间,一般建议至少休息1~2个月,让肝脏得到充分的修复。饮食上要注意清淡易消化,多吃富含蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,补充身体所需营养,但要避免吃油腻、辛辣刺激性食物,以免加重肝脏负担。同时要避免饮酒,酒精会对肝脏造成进一步损伤。
