轻微肺积水通常可通过一般治疗、病因治疗等方式来处理。一般来说，轻微肺积水可以先观察自身症状，同时针对引发肺积水的原因进行相应处理。
一般治疗方面
休息与体位： 患者要注意休息，避免过度劳累。休息时可采取半卧位，这样有助于呼吸，减轻呼吸困难的症状。一般建议每天保证充足的休息时间，至少7 - 8小时。密切监测： 要密切观察自身症状，比如呼吸频率、咳嗽情况等。如果发现呼吸急促加重或者咳嗽剧烈等异常情况，要及时就医。
针对病因治疗
由心衰引起的轻微肺积水
治疗心衰药物： 如果是心力衰竭导致的轻微肺积水，可能会用到利尿剂，像呋塞米等，它可以促进体内多余水分排出，减轻肺积水情况。但使用利尿剂时需注意监测电解质，防止出现低钾等电解质紊乱情况。一般需要在医生指导下根据患者具体的心功能情况来应用这类药物。治疗原发病： 同时要积极治疗心衰这个原发病，比如控制血压、改善心肌供血等。如果患者有高血压，要把血压控制在合适范围，一般建议血压控制在130/80mmHg左右（但需根据个体情况调整）。
由肺炎引起的轻微肺积水
抗感染治疗： 若是肺炎引发的轻微肺积水，需要进行抗感染治疗。根据肺炎的病原体不同选择合适的抗生素，比如细菌感染引起的肺炎，可能会用到青霉素类、头孢菌素类等抗生素。如果是肺炎链球菌肺炎，可能会选用青霉素G等。一般需要根据痰培养等检查结果来精准选择抗生素，用药疗程通常要根据病情恢复情况而定，一般可能需要7 - 14天左右，但具体要遵医嘱。对症处理肺积水： 对于肺炎导致的肺积水，在抗感染的同时，也可以适当采取一些措施促进肺积水吸收，比如让患者适当翻身、拍背，帮助痰液排出和肺积水吸收。
由胸膜炎引起的轻微肺积水
抗结核治疗： 如果是胸膜炎导致的轻微肺积水，若是结核性胸膜炎，就要进行抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平等。抗结核治疗疗程比较长，一般需要6 - 9个月左右，要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则用药。缓解胸痛等症状： 同时，对于胸膜炎引起的胸痛等症状，可以适当使用止痛药物，比如布洛芬等缓解疼痛，但要在医生指导下使用，避免自行用药。