新型肺炎重型患者的临床表现较为多样。一般来说，重型患者在发病一周后常出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。
呼吸方面的表现
呼吸困难： 重型患者会明显感到呼吸急促，呼吸频率加快，通常超过30次/分钟。患者会自觉气不够用，呼吸费力。低氧血症： 血氧饱和度会下降，一般低于93%，即使在休息状态下，也可能无法维持正常的血氧水平，需要通过吸氧等措施来改善缺氧状况。
其他系统的表现
循环系统表现： 部分重型患者可能出现血压波动，严重时可导致休克，表现为血压下降，收缩压低于90mmHg，同时伴有心率加快等情况。消化系统表现： 可能出现食欲减退、恶心、呕吐等症状，有的患者还会有腹泻现象。
影像学及实验室检查表现
影像学： 胸部CT检查可见双肺多发磨玻璃影、浸润影，病情进展快的患者病变范围可在短期内迅速扩大，呈现出白肺的表现。实验室检查： 血常规检查中，白细胞计数可能正常或降低，淋巴细胞计数持续减少；炎症指标如C反应蛋白、降钙素原等会升高；肝肾功能也可能出现异常，如转氨酶升高、肌酐升高等。