双相抑郁症是抑郁症的一种类型，其病因目前尚不明确，主要受遗传因素、神经生化、生理因素以及社会心理因素的共同影响。
一、遗传因素：有研究发现，心境障碍中有家族史的人占30%至40%，即家中有抑郁症患者，其他亲属患本病的概率是一般人群的10至30倍，血缘关系越近，患病几率越高。其他遗传方式的研究也证实了这一现象。
1.家族史比例高：在心境障碍中，存在家族史的情况较为常见。
2.亲属患病概率增加：有抑郁症患者的家庭，其他亲属患病的概率相比一般人群大幅提升。
3.血缘关系影响大：血缘关系越近，患双相抑郁症的可能性越大。
二、神经生化：研究发现5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等都存在异常，其他神经生理可能也会有一些异常。
1.多种神经递质异常：如5-羟色胺等神经递质出现异常情况。
三、社会心理因素：在双相抑郁的起病中起着重要作用，比如应激性事件带来较多压力，尤其是最近一年经历生活事件的，患抑郁症的概率是正常人的3倍。
1.应激事件的影响：如经历一些带来压力的事件。
2.特定时间段影响：最近一年经历生活事件会增加患病概率。
总之，双相抑郁症是由综合、多方面的原因共同导致的，包括遗传方面的因素、神经生化方面的异常以及社会心理因素的作用等。