孩子三岁半时泌尿系统发育尚未完全成熟，尿床是较为常见的正常现象。不过尿床受到多种因素影响，有生理性的也有病理性的，需要具体情况具体分析。
一、生理性因素：
1.饮水过量：若三岁半孩子在睡前饮水过多，睡眠时膀胱过度充盈，而其不能及时有效地控制逼尿肌收缩，就会导致夜间尿床。对此，建议让孩子在睡觉前小便，以排空膀胱。
2.训练不到位：平时对三岁半孩子的膀胱功能训练不足，未使其养成良好的排尿习惯，那么在睡眠期间可能会有无意识排尿现象，致使孩子三岁半了还总尿床。
3.心理性因素：三岁半孩子情绪紧张或白天受到刺激后情绪出现异常，影响到睡眠状态，也会有夜间总尿床的情况。家长应尽量避免孩子白天受到过度刺激，同时将活动量控制在合理范围内，随着孩子心理健康状况好转，尿床现象也会减少。
二、病理性因素：
1.泌尿系统疾病：比如尿道口感染引发的泌尿系统疾病，以及外阴道口发炎等，这些都可能影响三岁半孩子在睡眠期间对逼尿肌的控制，从而出现总尿床的情况。
2.肾脏疾病：肾脏受到损伤或发生病变，导致尿液生成量发生改变，加上三岁半孩子膀胱容积较小、大脑皮层发育不完全，也可能引发尿床。
3.其他：当大脑皮层发育不良或腰骶部脊柱发育异常时，同样可能导致孩子三岁半了还总尿床。
此外，家长应多陪伴三岁半孩子，日常多关注孩子的身心健康，合理安排白天的活动，减少刺激性活动。要是孩子尿床症状较为严重，应及时到医院进行检查，明确病症后进行针对性治疗。
总结：孩子三岁半尿床可能是正常的生理现象，也可能由多种生理或病理因素引起，需要仔细分析。家长要关注孩子情况，必要时就医检查和治疗。