上半身皮肤瘙痒主要需考虑以下原因并进行相应处理：皮肤干燥、皮肤过敏、真菌感染。
一、皮肤干燥：若患者所处环境过于干燥或上半身皮肤清洁过度，会致使皮肤变得异常干燥，进而产生瘙痒感，同时可能伴有皮肤粗糙、脱皮等表现。在处理上，要努力提升周围环境的湿度，慎重选择温和的清洁产品，控制清洗皮肤的频率，不要过于频繁，并且切实做好皮肤的保湿工作。可使用如尿素软膏，其能增加皮肤角质层的含水量，软化角质；多磺酸粘多糖乳膏可改善皮肤干燥状态；维生素E乳也能起到滋润皮肤的作用。
二、皮肤过敏：当患者上半身皮肤接触到致敏物质或食用了致敏食物后，就会引发皮肤过敏反应，此时会出现瘙痒感，还可能伴有皮肤红肿、破溃等症状。这时需要及时排查并远离过敏原，仔细清洗局部皮肤，多饮用水来促进身体的代谢排泄，同时要严格遵医嘱使用药物，如丁酸氢化可的松乳膏，可减轻炎症和瘙痒；盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等能有效缓解过敏症状。
三、真菌感染：若患者上半身皮肤与其他真菌感染者有直接或间接接触，那么皮肤就可能被真菌感染，从而出现瘙痒感，还会有红斑、水疱等皮损表现。对此要保持患处皮肤的清洁，避免与他人共用毛巾等私人物品，勤换衣物。在治疗方面，要根据医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等外用药物，以及氟康唑片等口服药物来进行治疗。
总之，当出现上半身皮肤瘙痒时，要根据具体症状和可能的原因进行针对性处理，以缓解不适和改善皮肤状况。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。