根据妊娠囊大小判断孕周，主要通过以下几个方面：
1.孕5周前：妊娠囊小于1厘米；
2.孕6周：妊娠囊大小约为1厘米；
3.孕7周：妊娠囊大小约为2厘米；
4.孕8周：妊娠囊大小约为3厘米；
5.孕9周：妊娠囊大小约为3厘米到5厘米；
6.孕10周：妊娠囊大小约为5厘米到7厘米；
7.孕11周：妊娠囊大小约为7厘米到9厘米；
8.孕12周：妊娠囊大小约为9厘米到11厘米。
在实际应用中，医生会结合末次月经、血β-HCG及孕酮水平、超声检查等综合判断孕周。需要注意的是，由于个体差异和受孕时间的早晚，妊娠囊大小与孕周可能存在一定的偏差。如果出现妊娠囊大小与孕周不匹配的情况，可能提示存在以下问题：
1.孕周计算错误：如果末次月经时间不准确或月经周期不规律，可能导致孕周计算错误。
2.胚胎发育异常：如果妊娠囊小于相应孕周，可能提示胚胎发育迟缓或存在胎停育的风险。
3.多胎妊娠：如果超声检查发现多个妊娠囊，可能提示多胎妊娠。
4.其他异常情况：如子宫畸形、子宫肌瘤等也可能影响胚胎发育和妊娠囊大小。
如果发现妊娠囊大小与孕周不匹配，应及时就医，医生会根据具体情况进行进一步的检查和评估，以确定是否存在问题，并采取相应的处理措施。