怀孕初期小腹左侧疼可能有多种原因。一、子宫逐渐长大导致子宫韧带和盆底肌肉伸展，这属于正常情况；二、可能是附件炎引起；三、可能是宫外孕导致。
当怀孕初期感觉到腹痛时，一定要先躺下来休息。1.如果休息一段时间后腹痛缓解，可不必过于担心，继续观察即可；2.如果休息后腹痛仍在继续且不断增强，甚至可能伴随出血，就需要立即到医院就诊检查。
如果到医院检查确诊为附件炎，可在医生指导下选择使用抗生素治疗，常用的药物包括青霉素、庆大霉素、灭滴灵等。而如果确诊为宫外孕，则需要在医生指导下采取药物或手术的方法终止妊娠。
正常情况下，怀孕初期应是小腹部隐隐疼痛，而非一侧隐痛。所以出现小腹部左侧隐痛时，建议及时去医院妇产科就诊，配合医生做腹部彩超等检查，以确诊宫腔是否有孕囊，排除宫外孕等病症。
总之，怀孕初期小腹左侧疼的原因多样，要根据具体情况采取相应措施，出现异常应及时就医检查诊断并治疗。