一过性脑缺血是什么意思

一过性脑缺血是指由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,症状一般在24小时内完全恢复。

发病的常见原因

血管因素: 动脉粥样硬化是常见原因之一,动脉粥样硬化会使血管狭窄,血流减少,导致局部脑缺血。比如颈动脉粥样硬化斑块形成,就可能引发一过性脑缺血。另外,血管痉挛也可能导致一过性脑缺血,比如情绪激动等因素可能诱发脑血管痉挛。血液成分因素: 血液黏稠度增高也可能引起一过性脑缺血。例如红细胞增多症患者,血液中红细胞数量过多,血液黏稠,血流速度减慢,容易出现局部脑缺血情况。还有血小板增多症,血小板数量异常增多,也会影响血液流动,增加一过性脑缺血的发生风险。

主要的症状表现

脑部缺血症状: 患者可能出现突然的单侧肢体无力或麻木,比如一侧手臂或腿部突然使不上劲、感觉麻木。也可能有单侧面部麻木,比如脸部一侧感觉异常。还会有言语不清的情况,说话不流利或者含混不清。视网膜缺血症状: 会出现单眼一过性黑矇,就是眼睛突然看不见东西,但一般持续时间较短,通常几分钟就会恢复。

相关的高危人群

高血压患者: 血压长期控制不佳的高血压患者是高危人群。因为高血压会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的形成,从而增加一过性脑缺血的发生几率。一般来说,血压持续高于140/90mmHg的患者风险更高。高血脂患者: 血脂异常,尤其是高胆固醇、高甘油三酯的患者。过多的血脂会沉积在血管壁上,导致血管狭窄,影响脑部血液供应。例如总胆固醇水平超过5.2mmol/L,甘油三酯超过1.7mmol/L的患者。糖尿病患者: 糖尿病会引起血管病变,导致血管内皮功能障碍等,使血液更容易形成血栓,影响脑部血液循环。糖尿病病程较长的患者,比如病程超过10年的,发生一过性脑缺血的风险相对较高。