小腿上有红色点点很痒可能是多种原因引起的，比如过敏性皮炎，一般可以通过避免接触过敏原、药物治疗等方式改善。如果是过敏性皮炎导致的小腿红色点点很痒，首先要尽量找出过敏原并避免再次接触。
可能的病因及初步判断
小腿上出现红色点点很痒常见于过敏性皮炎、湿疹等情况。过敏性皮炎可能是接触了如某些化纤材质的衣物、某些植物等过敏原引起。湿疹则与多种内外因素相关，比如内部的慢性感染病灶、内分泌及代谢改变等，外部的生活环境、气候变化、食物等也可能诱发。
一般处理方法
如果症状较轻，可以先尝试用清水清洁小腿部位，保持局部清洁干燥。避免搔抓，因为搔抓可能会导致皮肤破损，引起感染。同时，要注意穿着宽松、柔软的衣物，减少对小腿皮肤的摩擦。
药物治疗方面
如果瘙痒较为明显，可以外用一些药物，比如炉甘石洗剂，它有止痒的作用，一般可以多次涂抹。如果是过敏性皮炎，还可能会用到糖皮质激素类软膏，像氢化可的松软膏等，但这类药物不建议长期大面积使用，尤其是儿童等特殊人群要谨慎。如果是湿疹，有时还可能会用到钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏等，但具体用药需要在医生的指导下进行，因为不同的药物有不同的适应证和禁忌证。
特殊人群注意事项
对于儿童出现这种情况，家长要特别注意，不要让儿童自行搔抓，及时带儿童到医院就诊，在医生的指导下选择合适的治疗方法。孕妇出现小腿红色点点很痒的情况，用药更要谨慎，需要咨询医生后再决定是否用药以及用什么药，因为很多药物可能会对胎儿产生影响。老年人出现这种情况，也要注意是否有其他基础疾病，在治疗时要综合考虑身体的整体状况来选择合适的治疗方案。总之，小腿上有红色点点很痒需要根据具体情况进行相应的处理，必要时要及时就医，在医生的专业指导下进行规范治疗。