肾阳虚和肾阴虚在全身症状、舌象、脉象等方面存在区别：
一、全身症状：
1.肾阳虚主要表现为腰膝酸软，怕冷且双下肢更为明显，手脚发凉，面色晄白，疲乏无力，精神萎靡，口淡不渴，男子有阳痿早泄、精子稀冷不育，女子有宫寒痛经、宫寒不孕，还可能有大便不成形、久泻、五更泻、双下肢水肿或周身浮肿等症状。
2.肾阴虚则体现为腰膝酸软，两颧潮红，形体消瘦，手脚心发热，咽干口燥，喜饮水，潮热盗汗，心烦易怒，遗精滑精，女子月经过少或闭经等症状。
二、舌象：
1.肾阳虚者舌象为舌淡胖苔白。
2.肾阴虚者舌象为舌红少津。
三、脉象：
1.肾阳虚者脉象为脉沉弱。
2.肾阴虚者脉象为脉细数。
建议：具体的诊断应在专业医生通过把脉辩证后进行综合评估以明确；平时要注意休息，避免过度纵欲；适当多进行有氧运动，加强锻炼以增强体质。
总结概况提示：明确肾阳虚和肾阴虚的区别要点在于全身症状、舌象、脉象，诊断需专业医生综合判断，日常要注意保养。