怀孕时左侧小腹隐痛可能由多种原因引起。一般来说，孕期左侧小腹隐痛可能是正常的生理现象，也可能是某些异常情况导致。比如，怀孕后子宫逐渐增大，可能会对周围组织产生牵拉等，从而引起一定程度的隐痛，但如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状则需重视。
生理性原因导致的左侧小腹隐痛
子宫增大牵拉：怀孕后，子宫会随着孕周增加而逐渐增大，一般在怀孕3个月左右，增大的子宫可能会对左侧的韧带等组织产生牵拉，从而引起左侧小腹隐痛。这种疼痛通常比较轻微，不伴有其他明显异常表现。肠道蠕动变化：孕期体内激素变化会影响肠道蠕动，孕妇可能出现肠道蠕动功能改变。当左侧肠道蠕动相对活跃时，可能会引起左侧小腹轻微隐痛。通常这种疼痛没有固定规律，可能在进食后或活动时稍有不同。
病理性原因导致的左侧小腹隐痛
附件炎：女性在怀孕前如果有附件炎病史，怀孕后由于身体抵抗力等变化，可能会导致附件炎复发，引起左侧小腹隐痛。附件炎除了小腹隐痛外，可能还会伴有白带异常等表现。左侧输尿管结石：如果左侧输尿管有结石，结石刺激输尿管可能会引起左侧小腹隐痛，这种疼痛往往比较剧烈，可能还会伴有腰痛、血尿等症状。宫外孕：虽然宫外孕最常见的部位是输卵管，但少数也可能发生在左侧卵巢等部位。宫外孕时，胚胎着床在子宫以外的部位，随着胚胎的生长，可能会导致左侧小腹隐痛，而且这种疼痛往往比较严重，还可能伴有阴道流血等症状，一旦怀疑宫外孕需及时就医。如果怀孕时出现左侧小腹隐痛，孕妇要密切观察疼痛的程度、持续时间以及是否伴有其他症状。如果疼痛轻微且逐渐缓解，可能是生理性原因；但如果疼痛持续不缓解或加重，或者伴有阴道流血、剧烈腹痛等异常情况，应立即前往医院就诊，通过相关检查如超声检查等明确原因，并采取相应的处理措施。