指甲表面脱层可能由以下原因导致：
一、甲癣：若患者手部长期遭受细菌感染，或常涂抹成分不明的指甲油，可能使指甲受损从而诱发甲癣，进而出现指甲表面脱层现象。对于甲癣的治疗，可在医生指导下采用以下药物：
1.水杨酸冰醋酸溶液：能起到一定的抗菌作用。
2.伊曲康唑分散片：可有效抑制真菌。
3.尿素软膏：有助于改善指甲状况。
二、湿疹：当患者手部长期处于湿润环境时，易滋生细菌引发湿疹，会对指甲黏膜造成损伤，主要表现为角化皲裂、脱皮、脱层等症状。治疗药物包括：
1.卤米松乳膏：可减轻湿疹症状。
2.他克莫司软膏：对缓解病情有帮助。
3.肝素钠乳膏：能改善局部状况。
三、缺乏营养：如果患者平时偏好垃圾食品，或存在偏食、挑食等不良饮食习惯，导致营养摄入不充足，致使指甲缺乏营养，便可能出现指甲表面脱层情况。对此，可在医生指导下使用以下药物进行补充：
1.维生素C片：补充维生素C。
2.复合维生素B片：提供多种B族维生素。
3.碳酸钙颗粒：补充钙质等营养成分。
总之，指甲表面脱层的原因多样，患者需根据具体情况选择合适的治疗方法和药物。如果出现指甲异常，应及时就医，以便准确诊断和治疗。