新生儿16种脂肪酸代谢异常是否严重不能一概而论。一般来说，部分轻微的脂肪酸代谢异常可能通过及时干预影响相对较小，但如果是严重的、关键酶缺陷导致的异常则可能比较严重，甚至会影响新生儿的生长发育、神经系统等，比如某些严重的脂肪酸代谢异常可能在新生儿期就出现危及生命的症状，如低血糖、昏迷等。
病因与发病机制方面
遗传因素主导： 脂肪酸代谢异常大多是由于遗传基因突变引起的，是一种先天性的代谢缺陷病。例如某些参与脂肪酸β氧化等代谢过程的酶编码基因发生突变，导致脂肪酸代谢途径出现障碍。不同代谢环节异常： 脂肪酸代谢涉及多个环节，像脂肪酸的摄取、活化、转运以及β氧化等过程中的任何一个环节出现问题都可能导致16种脂肪酸代谢异常。比如肉碱转运相关的缺陷会影响脂肪酸进入线粒体进行代谢。
对新生儿健康影响程度
轻度异常影响较小： 如果是一些相对轻微的脂肪酸代谢异常，新生儿可能暂时没有明显的临床症状，或者仅有不太典型的表现，如轻度的喂养困难等，但通过早期检测发现并进行合理干预，对新生儿生长发育的影响可能有限。例如某些酶活性轻度降低导致的脂肪酸代谢异常，在控制饮食等干预下可能病情进展缓慢。重度异常危害大： 而严重的脂肪酸代谢异常，会导致大量异常代谢产物在体内堆积，严重影响新生儿的能量供应。因为脂肪酸是重要的能量来源之一，代谢异常会使新生儿能量不足，出现低血糖、酮症酸中毒等情况，还可能影响神经系统发育，导致智力障碍、惊厥等严重问题，甚至危及生命。比如中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏等严重的脂肪酸代谢异常疾病，在新生儿期就可能有危及生命的发作。
诊断与干预手段
早期诊断很重要： 通常通过新生儿疾病筛查来发现脂肪酸代谢异常，比如串联质谱技术等可以检测血液中脂肪酸及其代谢产物的水平，一般在新生儿出生后2 - 3天采集足跟血进行筛查。干预措施多样： 对于脂肪酸代谢异常的新生儿，干预主要是饮食调整。例如限制长链脂肪酸的摄入，给予特殊的中链三酰甘油饮食，因为中链脂肪酸可以不依赖肉碱转运直接进入线粒体代谢供能。同时，要密切监测新生儿的血糖、血酮体等指标，及时处理可能出现的低血糖等并发症。