大便时憋不住可能由多种原因导致，包括结肠炎、肛门括约肌松弛、神经系统疾病等。
一、结肠炎
1.结肠炎可能由细菌、原虫等病原体感染引发。当患上结肠炎后，患者会出现大便憋不住的情况，同时还伴有腹泻、腹痛、脓血便等表现。
对于细菌感染引起的结肠炎，患者可遵医嘱使用环丙沙星、氧氟沙星等抗生素药物进行治疗。
若是原虫感染导致的结肠炎，可在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等抗原虫药物来医治。
二、肛门括约肌松弛
1.肛门括约肌松弛指的是肛门直肠环对大便的控制能力不足，通常是由肛门神经受损所造成，这很容易致使患者在大便时难以控制。
2.患者可根据医生建议使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行改善。
三、神经系统疾病
1.常见的脑出血、瘫痪等神经系统疾病都会引起患者大便时憋不住的现象。
如果是脑出血引发的，可在医生指导下使用脑血康胶囊、脑心通胶囊等药物予以治疗。
要是瘫痪导致的，可遵医嘱使用阿替普酶、尿激酶等药物进行处理。
总之，当出现大便憋不住的情况时，应及时就医，明确具体原因，并根据病因进行针对性的治疗。