肾积水肌酐高可能由输尿管狭窄、输尿管结石、癌症等因素引发，需依据具体原发病因予以针对性治疗。
一、输尿管狭窄：输尿管狭窄会对正常排尿功能产生影响，致使尿液不能及时排出，从而导致肾积水与肌酐高。如果存在输尿管狭窄的情况，就需要及时前往医院进行输尿管狭窄球囊扩张术来治疗。
二、输尿管结石：当输尿管部位出现结石时，也可能伴随排尿受阻，进而引起肾积水和肌酐高。针对输尿管结石，应及时通过手术将结石取出。
三、癌症：一些癌症如宫颈癌或前列腺癌等也会造成肾积水和肌酐高。如果确诊为肿瘤，则可以采用化疗、放疗和手术等综合治疗方法来去除肿瘤组织。
总之，当出现肾积水和肌酐高时，要明确具体病因，然后采取相应的有效治疗措施来改善病情。