大腿内侧痒、有红斑，可能是以下原因引起：
1.股癣：由皮肤癣菌感染引起，常发生于腹股沟、会阴、肛周和臀部皮肤，表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，伴有瘙痒。股癣具有传染性，可通过直接接触或间接接触患者的皮损部位而感染。此外，长期使用广谱抗生素、糖皮质激素等药物，以及患有糖尿病、艾滋病等疾病，也可能增加股癣的发病风险。
2.湿疹：病因尚不明确，可能与过敏、遗传、免疫异常等因素有关。湿疹可发生于身体的任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。大腿内侧是湿疹的好发部位之一。
3.接触性皮炎：皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。接触性皮炎的发生与接触物的性质、浓度、接触时间等因素有关。常见的致敏物质包括金属、化妆品、洗涤剂、橡胶制品等。
4.体癣：由皮肤癣菌感染引起，常发生于面、颈、躯干、四肢等部位，表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，伴有瘙痒。体癣具有传染性，可通过直接接触或间接接触患者的皮损部位而感染。
5.银屑病：病因不明，可能与遗传、免疫、感染、环境等因素有关。银屑病可发生于身体的任何部位，表现为红斑、丘疹、斑块、鳞屑等，伴有瘙痒或疼痛。银屑病的病情可反复发作，不易治愈。
6.其他原因：大腿内侧痒、有红斑还可能与其他疾病有关，如疥疮、扁平苔藓、玫瑰糠疹、药疹等。
如果出现大腿内侧痒、有红斑的症状，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持局部清洁干燥，避免搔抓，以免加重病情。此外，还应注意个人卫生，勤换内裤，避免与他人共用毛巾、浴巾等物品。