孩子变异性哮喘可以通过一些典型表现来辨别。一般来说，孩子如果出现持续4周以上的干咳，尤其在夜间或清晨发作或加重，就要警惕变异性哮喘。
症状表现特点
夜间或清晨加重： 变异性哮喘的孩子常常在夜间睡眠中或者清晨醒来时咳嗽明显加重。有的孩子可能前一天晚上睡觉还好好的，凌晨就开始频繁咳嗽。运动后加重： 孩子在剧烈运动后，咳嗽症状会明显加重。比如跑完步、剧烈玩耍后，咳嗽会比平时频繁且剧烈。
相关检查辅助判断
肺功能检查： 可以通过肺功能检测来辅助诊断。比如支气管激发试验，如果结果呈阳性，提示气道存在高反应性，对诊断变异性哮喘有重要意义。一般儿童进行该项检查时，医生会根据孩子的配合情况来操作。过敏原检测： 变异性哮喘往往和过敏因素有关，通过过敏原检测可以帮助找到可能的过敏原。常见的过敏原检测有皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测等。如果检测出孩子对尘螨、花粉等常见过敏原阳性，也支持变异性哮喘的诊断。
与其他疾病的鉴别
上呼吸道感染： 上呼吸道感染引起的咳嗽一般病程较短，通常在1 - 2周内会逐渐好转，而且一般不会有夜间或清晨加重、运动后加重的特点。而变异性哮喘的咳嗽持续时间更长。支气管炎： 支气管炎引起的咳嗽可能伴有咳痰等症状，听诊肺部可听到呼吸音粗等情况，和变异性哮喘单纯干咳的表现有所不同。而且支气管炎经过相应治疗后，咳嗽等症状缓解相对变异性哮喘更快些。