刷牙时牙龈出血常见原因如下：
一、慢性牙周炎是临床最常见的原因，通常伴有牙龈充血肿胀、出血、口臭、牙齿松动及疼痛等表现，需长期定期至口腔科进行洁牙治疗。
二、若全身患有高血压病、糖尿病，且血糖或血压控制不佳，也会引发牙龈出血。
三、若全身患有血液性疾病，如血友病、白血病、血小板减少等，同样会导致牙龈出血，此时需前往血液内科就诊以治疗原发疾病。
出现刷牙牙龈出血的情况后，自身要注意保持口腔清洁卫生，做到每天早晚刷牙两次，每次刷牙3至5分钟，进食后多漱口。
总结概况提示：文章阐述了刷牙时牙龈出血的常见原因，包括慢性牙周炎、全身性疾病未控制好以及血液性疾病，同时强调了要保持口腔卫生。