女性小肚子左下方疼可能是以下原因引起：
1.排卵痛：通常发生在两次月经中间，可能是由于成熟的卵子从卵巢排出，引起少量出血，导致下腹疼痛，一般持续1-2天可自行缓解。
2.输卵管妊娠：如果女性怀孕后，受精卵在输卵管内着床发育，可能会导致输卵管妊娠流产或破裂，从而引起小肚子左下方疼痛，还可能伴有阴道出血、恶心、呕吐等症状。
3.卵巢囊肿蒂扭转：如果卵巢上有囊肿，可能会发生蒂扭转，导致卵巢静脉回流受阻，囊肿内出血、肿胀，从而引起小肚子左下方疼痛，可能还会伴有恶心、呕吐等症状。
4.盆腔炎：女性盆腔内器官发生炎症，如子宫、输卵管、卵巢等，可能会导致小肚子左下方疼痛，还可能伴有白带异常、发热等症状。
5.子宫内膜异位症：子宫内膜异位到子宫以外的部位，如卵巢、盆腔等，可能会导致周期性的小肚子左下方疼痛，还可能伴有痛经、性交痛等症状。
6.其他：溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠痉挛、肠梗阻等肠道疾病，以及输尿管结石、膀胱炎等泌尿系统疾病，也可能会引起小肚子左下方疼痛。
如果女性出现小肚子左下方疼的症状，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。