面肌痉挛是可以通过手术治疗的，目前显微血管减压术是治疗面肌痉挛的有效手术方式，临床治愈率可达90%以上。
手术适用人群
原发性面肌痉挛患者： 经药物等保守治疗效果不佳或不愿长期服药的原发性面肌痉挛患者，一般可以考虑手术。通常年龄在18岁以上，身体状况能耐受手术的患者较为适合。排除继发性因素： 要先排除脑部肿瘤、囊肿等继发性因素导致的类似面肌痉挛症状的情况，这类患者需要先处理原发疾病。
手术的大致过程
开颅操作： 手术需要在患者头部开一个小的骨窗，然后进入颅内。医生会在显微镜下仔细寻找压迫面神经的责任血管，常见的压迫血管有小脑上动脉、小脑前下动脉等。分离血管与神经： 找到责任血管后，会使用特殊的材料将血管与受压迫的面神经隔开，解除血管对面神经的压迫，从而缓解面肌痉挛的症状。整个手术过程一般需要在全身麻醉下进行，手术时间通常在2 - 3小时左右。
手术的优势与风险
手术优势： 显微血管减压术是针对病因治疗的手术，一旦成功解除血管压迫，多数患者可以长期缓解面肌痉挛症状，复发率相对较低。而且相比药物治疗，能从根本上解决问题。手术风险： 任何手术都存在一定风险，该手术可能出现的风险包括术后出血、感染、听力下降、面瘫等。不过这些风险的发生概率较低，在正规的大型医院，由经验丰富的神经外科医生操作，风险可以控制在较低水平。例如，术后出血的发生率通常在1%左右，听力下降的发生率可能在0.5% - 1%之间。