胸痛伴呼吸困难，常由心脏疾病、肺部疾病、肋间神经性疼痛、紧张情绪心理等引起，具体如下：
一、心脏疾病
1.一些心脏疾病可导致胸痛和呼吸困难，如心力衰竭不仅会引发呼吸困难，还常伴有咳嗽、咯血等症状。
二、肺部疾病
1.肺部肿瘤疾病因肿瘤压迫可出现胸痛和呼吸困难。
2.大叶性肺炎、结核性肺炎会使大面积肺泡受损，肺泡充满炎症、血液，导致有效呼吸面积减少，从而引发胸闷、胸痛、呼吸困难。
三、肋间神经性疼痛
1.肋间神经受刺激，如肺部占位性病变（尤其是肺部肿瘤及由肿瘤导致的胸膜增厚）刺激胸神经或肋间神经产生肋间神经痛，可引起胸闷和呼吸困难。
四、紧张情绪心理
1.长期处于高度紧张状态，情绪波动易导致迷走神经过度兴奋，造成心率增快或心肌供血不良，进而引起胸闷和呼吸困难等症状。
出现胸闷呼吸困难症状的原因较多，需要明确具体病因后才能进行针对性治疗。若有这些症状应及时就诊，建议前往医院心内科和呼吸内科进行系统检查以明确病因，再根据病因进行治疗。
关键点信息：胸痛呼吸困难的原因包括心脏疾病、肺部疾病、肋间神经性疼痛、紧张情绪心理；心脏疾病中如心力衰竭有相应症状；肺部疾病中肿瘤、肺炎会导致相关表现；肋间神经性疼痛与肋间神经受刺激有关；紧张情绪心理可引发相应症状；出现症状要明确病因治疗，建议去相关科室检查。