口腔黏膜白斑是一种口腔黏膜上以白色斑块或斑片为主要表现、不能被擦去、也不能诊断为其他明确口腔疾病的损害，属于癌前病变。据统计，口腔白斑有3%~5%的癌变率。
病因是什么
局部刺激因素： 长期吸烟是常见的原因，吸烟者患口腔白斑的风险比不吸烟者高很多。另外，口腔内有残根、残冠、不合适的假牙等，长期刺激黏膜，也可能引发白斑。比如，有锐利牙尖的人，黏膜长期被摩擦，就容易出现白斑。全身因素： 维生素A缺乏可能与口腔白斑的发生有关。另外，内分泌紊乱，像更年期女性，体内激素水平变化，也可能增加患口腔白斑的几率。
有哪些临床表现
斑块状： 口腔黏膜上出现白色或灰白色的均质型较硬的斑块，平或稍高出黏膜表面，边界清楚，触之柔软，斑块大小不一，直径多在1cm左右，可发生在口腔黏膜任何部位。颗粒状： 白色损害呈颗粒状突起，病损间黏膜充血，似有小片状或点状糜烂，患者可有刺激痛。多发生于颊黏膜口角区。皱纹纸状： 多发生于口底及舌腹。表面粗糙，边界清楚，周围黏膜正常，白斑呈灰白色或乳白色。患者除粗糙不适感外，初起无自觉症状，或轻度刺痛。
如何诊断与治疗
诊断方法： 医生会通过肉眼观察口腔黏膜的病变情况，还可能会进行组织活检。组织活检是确诊的重要依据，通过取病变部位的组织进行病理检查，能明确病变是良性还是有癌变倾向等。治疗方式： 首先要去除刺激因素，比如戒烟、拔除残根、修改不合适的假牙等。对于较小的白斑，可以局部使用维A酸类药物，有一定的改善作用。但如果白斑面积较大、有恶变倾向等情况，可能需要手术切除。同时，患者要定期复诊，观察白斑的变化情况。比如，每3~6个月复查一次，以便及时发现异常情况并处理。