压力性尿失禁主要是由多种因素引起的，其中妊娠与分娩是常见原因之一，比如在分娩过程中，胎儿过大、难产等情况，可能会对盆底肌肉和神经造成损伤，约有1/3的女性在产后会出现不同程度的压力性尿失禁。
盆底肌功能减退
年龄因素：随着年龄增长，尤其是女性绝经后，体内雌激素水平下降，会使盆底支持组织变得薄弱，导致盆底肌功能减退，进而引发压力性尿失禁。一般女性40岁以后这种情况逐渐增多。先天因素：有些人天生盆底肌发育不良，比如盆底肌肉纤维数量少、力量弱等，就更容易出现压力性尿失禁。
腹腔内压力增高
肥胖因素：体重超标会增加腹部的压力，长期的高腹压会对膀胱和尿道产生压迫，久而久之容易引发压力性尿失禁。有研究表明，体重指数（BMI）超过25的人群，患压力性尿失禁的风险比正常BMI人群高。慢性疾病：像慢性咳嗽、长期便秘等慢性疾病，会导致腹腔内压力持续升高。例如慢性咳嗽患者，每次咳嗽都会使腹压急剧上升，反复刺激就可能引发压力性尿失禁。
手术与外伤影响
盆腔手术：盆腔部位的手术，如子宫切除术、前列腺切除术等，可能会损伤盆底神经和肌肉，从而增加压力性尿失禁的发生风险。尤其是子宫切除术后，约有10% - 20%的女性会出现不同程度的压力性尿失禁。外伤因素：骨盆骨折等外伤也可能损伤盆底结构，导致压力性尿失禁。比如严重的骨盆骨折可能会波及尿道、膀胱周围的组织，影响其正常功能。