乳腺癌转移到骨头时,常见的症状有疼痛,超过50%的骨转移患者会出现骨痛,疼痛程度多样,可能是隐痛、刺痛或剧烈疼痛,且疼痛往往在夜间加重,休息时也难以缓解。
骨骼相关症状
骨痛表现: 骨转移好发部位常见于脊柱、骨盆、肋骨等部位。比如转移到脊柱时,可能会导致背部疼痛,严重的可能影响脊柱的稳定性,进而压迫脊髓,引起下肢麻木、无力,甚至大小便失禁等症状。转移到骨盆时,会出现骨盆区域疼痛,影响行走和日常活动。病理性骨折风险: 骨转移会使骨骼变得脆弱,容易发生病理性骨折。哪怕是轻微的外力作用,比如日常的翻身、走路等,都可能引发骨折。像椎体发生骨转移后,椎体强度下降,就容易发生压缩性骨折,导致身高变矮、驼背等情况。
全身症状
贫血: 长期的骨转移会影响身体的造血功能,或者因为肿瘤消耗等原因,患者可能出现贫血症状,表现为面色苍白、头晕、乏力等。一般通过血常规检查可以发现血红蛋白降低。高钙血症: 当骨转移病灶较多时,骨骼中的钙会释放到血液中,导致血钙升高,出现高钙血症。患者会有恶心、呕吐、口渴、多尿等表现,严重的高钙血症还可能影响心脏功能,导致心律失常等问题。
其他表现
肿瘤标志物升高: 血液中的一些肿瘤标志物,如癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15 - 3等可能会升高,不过肿瘤标志物升高并不一定就完全是骨转移导致,还需要结合其他检查综合判断。活动受限: 由于骨痛和可能出现的骨折等情况,患者的活动能力会明显下降,比如原本能正常行走的人,可能因为骨转移导致的疼痛或骨折而只能卧床休息,生活自理困难。
