判断自己是否得子宫颈癌可以从症状表现、筛查手段等方面入手。子宫颈癌早期可能没有明显症状,随着病情发展,可能出现阴道不规则流血,比如性交后或绝经后阴道出血,大约有80%的患者会有这种表现;还可能有阴道排液,液体多为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。
症状表现方面
阴道出血情况: 除了上述提到的性交后或绝经后出血,年轻患者也可能表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般来说,接触性出血是比较值得关注的信号,如果有这种情况要及时就医。阴道排液状况: 患者阴道排液增多,可为白色或血性,稀薄如水样或米泔状,有腥臭味。当癌组织破溃感染时,排液可呈脓性或米汤样恶臭白带。
筛查手段助力判断
宫颈细胞学检查: 这是宫颈癌筛查的基本方法,一般建议有性生活的女性从25岁左右开始进行。通常每3 - 5年进行一次宫颈细胞学涂片检查,比如TCT(液基薄层细胞检测),它可以发现宫颈细胞的异常变化,帮助初步判断是否有患宫颈癌的风险。HPV检测: 人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈癌的主要危险因素。可以进行HPV分型检测,如果检测出高危型HPV持续感染,那患宫颈癌的可能性就会增加。比如高危型HPV16、18型等持续感染,需要进一步进行阴道镜等检查来明确诊断。
进一步检查确诊
阴道镜检查: 如果宫颈细胞学检查发现异常或者HPV检测有高危型阳性,就需要进行阴道镜检查。医生会用阴道镜观察宫颈上皮的病变情况,在可疑病变部位取活检,通过病理检查来确诊是否为宫颈癌。病理检查是确诊宫颈癌的金标准,通过对活检组织进行显微镜下观察,能够明确细胞的形态、结构等是否符合宫颈癌的特征。
