总胆汁酸高有着诸多原因，需依据具体情况进行针对性处理，不可一概而论。其原因除了生理性的，还包括病理性的如肝胆功能异常、肠道疾病等，要治疗原发病，部分情况可口服熊去氧胆酸、利胆片等药物。具体如下：
一、生理性总胆汁酸高：例如饮酒等因素导致，在去除病因后，其结果通常会逐渐恢复正常，一般无需进行临床治疗。
二、慢性肝炎、肝硬化患者：应及时前往传染病医院就诊，对肝炎进行规范化治疗，以避免肝功能受损等并发症的出现。若有黄疸症状，可根据具体情况服用利胆药物进行对症治疗。
三、患有胆囊结石、胆囊炎等疾病：如果平时并无不适症状，可保持清淡饮食，避免暴饮暴食，通常无需特殊治疗，定期复查肝胆彩超。但若上腹部疼痛发作频繁，则建议及时就诊，必要时可进行外科微创手术治疗。
四、肝胆肿瘤：可能会阻塞胆管，从而致使胆汁酸升高，这时需要通过手术、微创等方式来解除梗阻。
总之，总胆汁酸高时需要根据具体病因采取不同的治疗方法，建议前往医院就诊，以明确诊断和治疗。