为什么颅咽管瘤患者术后易尿崩

颅咽管瘤术后尿崩较为常见,且部分病人术前就有尿崩表现。出现尿崩的原因主要在于颅咽管瘤的发生位置与下丘脑垂体柄到垂体轴线相关,特别是垂体病变会引起抗利尿激素分泌异常,从而导致术前出现尿崩、多饮多尿、口渴等情况。即使术前没有尿崩,术后也可能出现,原因如下:

一、根治性全切除肿瘤是颅咽管瘤手术治愈的前提,而肿瘤有时起源于垂体柄,若强行保留垂体柄可能导致症状复发隐患,为彻底切除肿瘤,有时不得不牺牲部分垂体柄功能,进而引发尿崩。

二、因肿瘤较大等原因,垂体柄可能无法辨认或已瘤化,为根治性切除肿瘤就可能需牺牲部分垂体柄功能而导致尿崩。不过,这种尿崩并非所有病人都是永久性的,部分病人经一段时间药物治疗后,功能可逐渐代偿,能渐渐停药,尿崩症状会逐渐缓解或消失。

总结:颅咽管瘤术后尿崩常见,与肿瘤位置及手术切除情况相关,术后尿崩不一定是永久的,部分可恢复。