常用降糖药主要分为以下几类：首先，双胍类药物是常用的降糖药之一，代表药物是二甲双胍。这类药物可以减少肝脏葡萄糖的输出，还能改善外周组织对胰岛素的敏感性。一般来说，二甲双胍比较适合2型糖尿病患者，尤其是肥胖的2型糖尿病患者，它价格相对较为亲民，通常一个月的费用可能在几十元左右。
磺脲类药物：
代表药物有格列本脲、格列齐特等。这类药物的作用机制是刺激胰腺β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。不过，使用磺脲类药物需要注意，这类药物可能会引起低血糖的风险，尤其是对于老年人或者肝肾功能不全的患者要谨慎使用。比如格列本脲，它的降糖作用较强，但也更容易导致低血糖事件的发生。
格列奈类药物：
代表药物有瑞格列奈、那格列奈等。这类药物属于非磺脲类促胰岛素分泌剂，它可以快速刺激胰岛素分泌，起效快，作用时间短，能有效降低餐后高血糖。而且它的优点是可以在进餐时服用，比如瑞格列奈，一般在餐前0 - 30分钟服用，对于用餐时间不固定的患者来说比较方便，但同样要注意低血糖的可能，不过相比磺脲类药物，它引起低血糖的风险相对较低一些。
α - 葡萄糖苷酶抑制剂：
代表药物有阿卡波糖、伏格列波糖等。这类药物主要是通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α - 葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖。比如阿卡波糖，一般建议在吃饭第一口饭时服用，它的副作用主要是可能引起胃肠道反应，像腹胀、腹泻等，但一般是可以耐受的，而且它不增加体重，甚至还有可能减轻体重，适合以碳水化合物为主要食物成分，并且餐后血糖升高的患者。