卵巢囊肿通常为良性,一般不太严重,但也有恶性情况。卵巢囊肿可分为生理性囊肿和病理性囊肿。生理性卵巢囊肿主要有卵巢瘤样变、黄体囊肿等,通常不严重;病理性囊肿包括良性和恶性,恶性较为严重。
一、生理性卵巢囊肿:
1.主要包括黄体囊肿、卵巢瘤样变等。
2.临床上一般常规观察2至3个月甚至3至4个月,囊肿通常会逐渐消退或明显变小。
3.这类生理性卵巢瘤样一般不会持续长大,通常危害不大。
二、病理性卵巢囊肿:
1.良性卵巢囊肿:
(1)通常缓慢生长。
(2)囊肿小于5厘米时,一般不会引起太大问题;大于5厘米时,可能引起局部压迫症状,如下腹部疼痛、排便排尿受影响等。
(3)过大时可能出现囊肿破裂或肿物扭转,破裂时患者会突然下腹疼痛,伴有恶心、呕吐、发热等症状,此时需及时手术,剥离囊肿并止血,以免大出血休克;扭转次数多且时间长易造成卵巢坏死,失去一侧卵巢,及时手术则可能保住患侧卵巢。
2.恶性卵巢囊肿:
(1)诊断后需进行腹腔镜下切除手术,根据病变范围选择切除患侧输卵管、卵巢或双侧全切,具体按医嘱执行。
(2)不治疗可能出现贫血、肿瘤转移、器官衰竭等,威胁生命。
卵巢肿瘤剥离手术通常适用于大于4厘米且有明显压迫症状的良性囊肿。若诊断为卵巢囊肿,需定期进行B超检查,囊肿小通常无需治疗,明显增大则需手术治疗,并在术后进行病理检查排除恶变可能。
总结:卵巢囊肿有生理性和病理性之分,生理性的一般不严重,病理性中良性若较大或出现特殊情况需手术,恶性则更为严重需及时恰当治疗。对卵巢囊肿要重视检查和相应处理。
