左肺部结节影是影像学检查（如胸部CT）中发现左肺存在小的圆形或类圆形的密度增高影。一般来说，肺部结节有不同的性质，需要进一步评估。
结节的性质分类
良性结节常见情况：
炎性结节：多是肺部曾经有炎症留下的痕迹。比如肺部受到细菌感染后，炎症修复过程中可能形成结节。这类结节通常边缘比较清晰，患者可能没有明显症状，一般定期复查胸部CT观察变化即可。良性肿瘤性结节：像错构瘤就是比较常见的良性肿瘤性结节，它是正常组织的异常组合形成的，生长缓慢，通常对身体影响较小，很多情况下长期观察结节大小没有明显变化。
恶性结节情况：
原发性肺癌相关结节：如果是原发性肺癌导致的结节，多是肿瘤细胞在肺部生长形成。这类结节可能边缘不清晰，有分叶、毛刺等表现，患者可能会有咳嗽、痰中带血、胸痛等症状，但也有部分人没有明显不适，需要进一步通过活检等检查明确诊断。转移性肺癌结节：是其他部位的恶性肿瘤转移到肺部形成的结节。比如乳腺癌、肝癌等转移到肺部，这种结节的发现往往需要结合患者既往其他部位恶性肿瘤病史来综合判断。
结节的大小与处理
小结节情况：
如果结节直径小于5毫米，多数考虑良性可能性大，一般建议6 - 12个月复查胸部CT观察结节变化。因为这么小的结节恶性概率通常低于1%，定期复查主要是看有没有动态变化。
中等大小结节情况：
结节直径在5 - 20毫米之间时，需要更加密切关注。医生会综合结节的形态、患者的病史等多方面因素来判断。比如结节有毛刺、分叶等恶性征象，即使直径在这个范围，也可能需要进一步做PET - CT、穿刺活检等检查来明确性质。
结节的伴随症状与检查
有症状时的检查：
如果患者伴有咳嗽、发热、体重下降等症状，发现左肺部结节影时，除了胸部CT检查外，可能还需要进行血常规、炎症标志物（如C反应蛋白、降钙素原等）检查，来判断是否存在感染等情况。如果是感染引起的炎性结节，通过抗感染治疗后结节可能会缩小或消失。
无症状时的检查：
对于没有任何症状的左肺部结节影，也不能掉以轻心，除了定期复查胸部CT外，有时可能需要进行肿瘤标志物检查等，肿瘤标志物如癌胚抗原（CEA）等，如果有异常升高，也需要引起重视，进一步排查肺部结节是否为恶性。