下眼皮里面长小疙瘩可能是由脂肪颗粒、霰粒肿、麦粒肿等引起，需及时就医并在医生指导下治疗。
一、脂肪颗粒：部分患者眼睑下出现丘疹，无异物感或疼痛，触摸较柔软，可能是脂肪颗粒，这通常是腺体分泌过多脂肪导致的。一般无需药物治疗。
二、霰粒肿：这是由于眼睑睑板腺开口受阻，使分泌物积聚形成包膜样病变，表现为眼睑上有小硬结，有一定活动度，按压无明显疼痛。可采用温毛巾热敷改善，每日敷3至4次，每次约15分钟，但切记不可用手按压。症状严重时应及时就医。
三、麦粒肿：主要由细菌感染引起，可单发或群发。病情较轻时无需特殊治疗，严重时可使用抗菌消炎的滴眼液或眼膏。若麦粒肿体积和质量较大，也应及时就医。
平时要注意勤洗脸，避免饮食过于油腻刺激，养成良好生活习惯，以防病情加重。
总之，下眼皮长小疙瘩的原因多样，应根据具体情况选择合适的治疗方法和护理措施。