严重蛔虫病会出现多种明显症状。一般来说，严重蛔虫病可能有以下表现：
肠道相关症状
腹痛： 蛔虫在肠道内活动可能导致腹部疼痛，多为脐周疼痛，疼痛程度不一，有时较剧烈。这是因为蛔虫在肠道内移行，刺激肠道黏膜，引起肠道痉挛等。肠梗阻： 严重时蛔虫可能大量聚集，造成肠道梗阻，此时会出现剧烈腹痛、呕吐，停止排气排便等症状。儿童如果发生蛔虫性肠梗阻，情况往往比较危急。
全身症状
发热： 部分严重蛔虫病患者会出现发热，体温可能在38℃左右，这是因为蛔虫感染引起机体的免疫反应，导致身体出现炎症性发热。营养不良： 长期患有严重蛔虫病的患者，由于蛔虫掠夺营养，会出现营养不良的表现，如体重不增或下降、面色苍白、精神萎靡等。儿童如果长期严重蛔虫感染，会影响生长发育，导致身高、体重低于同龄正常儿童。
其他特殊症状
过敏反应： 少数人可能对蛔虫的代谢产物等产生过敏反应，出现荨麻疹、皮肤瘙痒等症状。胆道蛔虫症： 蛔虫有钻孔的习性，可能钻入胆道，引起胆道蛔虫症，表现为突然发作的右上腹剧烈绞痛，疼痛难忍，可放射至右肩、背部，同时伴有恶心、呕吐等症状。这种情况如果不及时处理，可能会引发胆道感染等并发症。