孕期腋窝变黑，主要与以下因素相关：体内激素水平、黑棘皮病、慢性炎症刺激。
一、体内激素水平：孕期女性腋窝变黑通常与激素变化密切相关，特别是雌激素水平的改变。当人体受雌激素、孕激素影响时，黑色素细胞活性可能会大幅增加。在怀孕3至4个月后，腋窝变黑情况可能逐渐加重。此外，乳头、阴部、皮肤皱褶等部位会出现明显色素沉着，面部还可能出现黄褐斑。
二、黑棘皮病：如果患者较为肥胖，腋窝部皮肤可能因反复摩擦、刺激，且有些患者可能存在内分泌异常，导致腋窝部皮肤颜色发黑，其皮肤表面往往还伴有增生性改变。
三、慢性炎症刺激：当腋窝处存在慢性炎症，比如皮癣或湿疹，会刺激局部黑色素细胞增多，进而致使腋窝部皮肤发黑。
总之，孕期腋窝变黑可能是由体内激素变化、黑棘皮病、慢性炎症刺激等多种原因引起的，需要结合具体情况进行分析和判断。