脚上有灰指甲可通过以下方法治疗：一是口服抗真菌药，二是外用抗真菌药，三是封包治疗，四是透甲给药。
一、口服抗真菌药：因灰指甲多由真菌感染引起，所以使用抗真菌药物是关键。可在医生指导下规范使用特比萘芬、伊曲康唑等口服抗真菌药。比如，特比萘芬能有效抑制真菌的生长和繁殖；伊曲康唑通过干扰真菌细胞的正常代谢发挥作用。
二、外用抗真菌药：这是治疗灰指甲的重要途径之一。目前市场上有多种外用的药膏、药水、喷剂等，其具有安全且使用方便的特点。例如某些药膏可以直接作用于病甲表面，发挥抗真菌功效；一些药水和喷剂也能较为均匀地覆盖病甲及周围区域。
三、封包治疗：该方法是将药物厚厚地涂抹在病甲上，然后用保鲜膜进行封包，这样能防止鞋袜将药物擦掉，从而增强对药物的利用效率。具体操作时，要确保封包严实，让药物能更好地发挥作用。
四、透甲给药：临床上可以利用二氧化碳激光进行透甲给药，之后外用抗真菌药物以提升疗效。
总之，脚上灰指甲的治疗方法多样，具体选用哪种方法与患者的实际情况相关。
建议在医生的指导下选择合适的治疗方式，这样才更有希望根治灰指甲。