第一次通常指第一次性生活，第一次性生活后当时没出血第二天出血，可能是生理性因素导致，也可能是病理性因素所致。具体如下：
一、生理性因素
1.处女膜特点：如果患者处女膜较小或较厚，第一次性生活时出血量少且血液循环慢，就可能出现这种情况。
2.月经来潮：也可能是刚好月经来临导致。一般无需特殊治疗，做好局部卫生即可。
二、病理性因素
1.阴道损伤：
(1)原因：性生活时男方用力不当或姿势不对，可能使女方阴道损伤。
(2)症状表现：导致第一次性生活后当时没出血第二天出血。
(3)治疗措施：患者可在医生指导下使用聚维酮碘乳膏、红霉素软膏等药物治疗，必要时可通过缝线止血治疗。
2.阴道炎：
(1)原因：性生活过程中可能造成阴道黏膜损伤，引起阴道持续出血。
(2)具体分类及治疗：
①细菌性阴道炎：患者可在医生指导下使用双唑泰泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等药物治疗。
②滴虫性阴道炎：患者可在医生指导下使用甲硝唑片、双唑泰栓等药物治疗。
3.宫颈炎：
(1)原因：患者患宫颈炎时，宫颈组织较脆弱，性生活后因阴茎刺激可能出现该情况。
(2)治疗：可使用头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等药物治疗。对于子宫息肉、子宫内膜异位症等慢性炎症引起的宫颈炎，要及时选择手术治疗。
总之，如果患者出现其他不适症状，建议及时去医院就诊检查，明确出血原因，并在医生指导下积极治疗，以缓解出血症状，避免不良情况发生。同时，患者平时应注意保持阴道清洁，防止炎症和感染。