输尿管扩张手术怎么做

输尿管扩张手术适用于多种原因导致的输尿管狭窄,包括炎症性狭窄、结石性狭窄、医源性损伤后狭窄、盆腔妇科等肿瘤致输尿管压迫以及转移性狭窄等。若狭窄段长度超过2厘米,手术失败可能性极大,故主要用于短段输尿管狭窄扩张治疗。以下是具体过程:

一、手术过程

1.在麻醉状态下,输尿管镜经尿道进入膀胱,再进入患病侧输尿管,到达狭窄部位后观察具体开口情况。

2.向狭窄段置入超滑导丝,导丝通过狭窄段后,(1)可顺导丝进入球囊进行扩张;(2)可顺导丝进入输尿管镜镜体下扩张;(3)可留置输尿管支架进行扩张。

3.等待扩张管、球囊和输尿管镜体通过狭窄段后,需留置输尿管支架管。

二、术后处理

术后3至5个月后择期拔除输尿管支架管,以起到稳固狭窄段的作用。

总结概况提示:输尿管扩张手术针对特定原因的输尿管狭窄,对短段狭窄更适用,手术过程包括经尿道等进入输尿管狭窄部位并采取多种扩张方式,术后需留置支架管并择期拔除以稳固狭窄段。