霉菌性阴道炎主要是由白色念珠菌等真菌感染引起的，据统计，约75%的女性一生中至少患过1次霉菌性阴道炎。
阴道内环境变化引发
自身菌群失调： 女性阴道内本来就有多种微生物存在，正常情况下它们相互制约保持平衡。当长期使用广谱抗生素时，会抑制其他细菌生长，从而使念珠菌大量繁殖引发炎症。比如连续使用广谱抗生素超过1周，就可能增加霉菌性阴道炎的发病风险。阴道pH值改变： 正常阴道pH值在3.8~4.4之间，呈弱酸性环境。如果阴道局部pH值升高，就有利于念珠菌生长。像怀孕时，女性体内激素水平变化会使阴道pH值改变，增加患病几率；还有长期穿紧身化纤内裤，会导致阴道局部温度和湿度升高，也可能改变阴道pH值，为念珠菌滋生创造条件。
免疫力下降导致
全身性疾病影响： 患有糖尿病等全身性疾病时，血糖控制不佳，会使阴道内糖原增加，酸度增高，念珠菌容易大量繁殖。比如糖尿病患者血糖长期高于11.1mmol/L时，霉菌性阴道炎的发生率会明显升高。长期应用免疫抑制剂： 一些自身免疫性疾病患者需要长期使用免疫抑制剂，如糖皮质激素等，会使机体免疫力降低，容易受到念珠菌感染引发霉菌性阴道炎。例如长期口服泼尼松超过2周的患者，患霉菌性阴道炎的可能性增大。
外部接触感染
接触被污染的物品： 与霉菌性阴道炎患者共用毛巾、浴盆等物品，或者使用被念珠菌污染的卫生用品，都可能感染念珠菌引发炎症。比如在公共浴室使用了被污染的毛巾，就有感染的风险。性生活传播： 男性感染念珠菌后，可通过性生活传染给女性。虽然男性感染后可能没有明显症状，但却能成为传染源，导致女性反复发生霉菌性阴道炎。