当指甲周围出现红肿疼痛症状时，主要需考虑外伤、甲沟炎、真菌感染这些可能，明确病因后采取对应处理措施。
一、外伤：
指甲及其周围组织遭受外界挤压、击打、撞击等伤害时，会导致软组织受损，毛细血管破裂，血液淤积皮下，从而引发红肿疼痛。此时要避免伤处再次受伤，做好清洁。可进行冷敷以减轻疼痛。
二、甲沟炎：
撕咬倒刺、过度修甲会使甲周出现微小伤口，破坏皮肤屏障，金黄色葡萄球菌等病原体可能由此通过伤口感染甲周组织，引发甲沟炎，炎症反应致使指甲周围红肿疼痛。可外用复方多粘菌素B软膏、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物治疗，必要时还需口服抗生素。
三、真菌感染：
患者手足部位与其他真菌感染者直接或间接接触会受到感染，当真菌侵袭指甲周围组织时，会分解皮肤脂质和角蛋白，并引发炎性物质聚集，导致患处红肿疼痛。这种情况下建议外用硝酸咪康唑乳膏、硝酸益康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等进行抗真菌治疗。
总之，指甲周围红肿疼痛可能由多种原因引起，应准确判断并采取适宜的处理方法。