关键点：通常胃痛黑便可能不是胃癌引起，也可能是胃癌导致，要根据具体情况综合考虑。
一、可能不是胃癌：当存在消化道出血等疾病且未及时有效治疗时，会出现胃部隐痛和黑便，并非由胃癌引发。此时需尽快到医院，通过胃镜手术进行止血处理。消化道出血可能是由于多种因素造成，比如胃部或肠道的炎症、溃疡、血管畸形等。这些情况都可能导致血管破裂出血，血液经过消化道后，血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成黑色的硫化亚铁，从而引起黑便。而胃部的疼痛则可能是由于原有疾病本身导致的。
二、可能是胃癌：若有胃癌疾病，会使胃黏膜严重受损，进而出现胃痛和大便发黑现象。针对这种情况，可采用外科手术切除病灶的方式进行治疗，也可通过放射疗法加以改善。胃癌引发这些症状主要是因为癌细胞侵犯胃组织，导致胃黏膜受损、出血，血液随消化过程排出形成黑便，同时会引起胃部疼痛不适。
总结概况提示：胃痛黑便的原因多样，可能与胃癌有关，也可能是其他消化道疾病导致，需仔细甄别并采取合适的治疗方法。