冠状沟上有小疙瘩可能是由珍珠状丘疹、尖锐湿疣以及毛囊炎引起。具体情况如下：
一、珍珠状丘疹：
1.这是一种良性皮肤发育不全的状态，常发生于青壮年男性的冠状沟与包皮交界部位，起初仅表现为出现小疙瘩。
2.解决方法：平时一定要注重清洁，勤换洗内衣内裤。
二、尖锐湿疣：
1.主要出现在患者冠状沟、肛周附近等部位，开始类似淡褐色柔软的小丘疹，之后会逐渐发展成菜花样、鸡冠样的疣状赘生物，同时伴有瘙痒、肿胀等不良症状。
2.解决方法：
(1)药物治疗：在医生指导下，可使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗。
(2)物理治疗：可通过激光、光动力治疗等方式进行处理。
(3)日常生活管理：平时注意局部清洁卫生，避免穿过紧的裤子。饮食以清淡为主，忌辛辣刺激食物。患者应注意锻炼身体，增强抗病能力。
(4)同房注意：治疗期间禁止同房，以免造成交叉传染。
三、毛囊炎：
1.一般在患者熬夜、食用辛辣油腻刺激食物导致油脂分泌不均衡时发生，会出现毛囊性的疙瘩，即炎症疙瘩。
2.解决方法：
(1)药物治疗：在医生指导下，外用红霉素软膏或莫匹罗星软膏进行治疗。
(2)饮食习惯：避免暴饮暴食，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激油腻食物。
(3)生活习惯：作息规律，早睡早起，尽量不要熬夜。
总结：冠状沟上有小疙瘩的原因多样，包括珍珠状丘疹、尖锐湿疣和毛囊炎等。针对不同情况有相应的解决方法，如注意清洁、药物治疗、物理治疗、生活习惯调整等，应根据具体情况进行合适的处理。