三叉神经痛开颅手术风险较大。三叉神经痛开颅手术即微血管减压手术，和其他三叉神经手术如神经节射频消融手术相比，其风险要高一些。手术过程中若出现失误，可能引发颅内出血、颅内感染等问题，若损伤血管或神经，还可能导致终身残疾。进行三叉神经痛开颅手术，应在正规医院神经外科就诊，术前要进行一系列检查以排除手术禁忌症，再依据患者具体情况选择合适的手术方案，这样可降低风险。
一、三叉神经痛开颅手术风险：
1.风险较大，主要体现在手术过程中一旦有差错，容易引发颅内出血和颅内感染等危害。
2.可能因损伤血管或神经而造成终身残疾。
二、与其他三叉神经手术对比：
1.相较于神经节射频消融手术等，微血管减压手术的风险更高。
三、手术建议：
1.要在正规的医院神经外科进行就医。
2.术前必须做一系列的检查，以排除手术禁忌症。
3.根据患者具体情况来选择合适的手术方案，从而降低风险。
综上所述，三叉神经痛开颅手术存在一定风险，与其他手术相比有其特点，进行该手术要谨慎对待，做好术前准备和方案选择。