导致屁股皮肤粗糙的原因多种多样，需依据不同病因实施针对性治疗，具体如下：
一、慢性湿疹：
湿疹属于常见的炎症性皮肤病，是由多种内外因素引发、具有渗出倾向的皮肤炎症反应。主要表现为伴有瘙痒的皮疹，病变处的皮损会逐渐增厚且粗糙，部分患者还会呈现苔藓样变。可口服氯雷他定片、盐酸左旋西替利嗪片、复方甘草酸苷片、维生素C等药物来治疗。
二、神经性皮炎：
这是以皮肤阵发性剧烈瘙痒、苔藓样变为典型特征的皮肤病，通常会表现为皮肤局限性粗糙肥厚且伴有极为剧烈的痒感，可外用诸如地塞米松乳膏等药物进行缓解。
三、牛皮癣：
也就是银屑病，是一种以斑丘疹、鳞屑为显著特征的慢性复发性炎症皮肤病，一般表现为表面出现红斑、粗糙并伴有鳞片样的皮屑，其可能和自身免疫力、遗传因素相关。可通过涂抹复方氟米松、卤米松、糠酸莫米松等药物进行医治。
总结提示：屁股皮肤粗糙的原因不同，治疗方法也各异，需准确判断病因后选择合适的治疗方式。