一、眼部正常生理情况
正常情况下，眼部分泌少量泪液，可起到湿润眼球等作用，泪液中的成分包含一些油脂、蛋白质等物质，通常不会形成明显眼屎。但当眼部出现异常时，就会导致眼屎增多。
二、常见导致眼睛老有眼屎的原因
（一）眼部感染
1.细菌性结膜炎
-原因：主要是由于细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染结膜。常见于不注意眼部卫生，用脏手揉眼等情况。
-表现：眼睛会出现较多黄色或黄绿色眼屎，同时还可能伴有眼睛红肿、疼痛、流泪等症状。各年龄段人群均可发病，儿童由于卫生习惯相对较差，若家长未及时纠正其揉眼等不良习惯，也易患细菌性结膜炎。
2.病毒性结膜炎
-原因：多由病毒感染所致，如腺病毒等。具有一定传染性，可通过接触传播，如接触了患者用过的毛巾、手帕等物品。
-表现：眼屎一般为水样或黏液样，同时眼睛会有明显的充血、异物感等，发病可能较为突然，各年龄段均可发病，在儿童群体中若有接触史也易感染。
（二）眼部过敏
1.过敏性结膜炎
-原因：通常是接触了过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。过敏体质人群更容易发生。
-表现：眼屎一般为黏液性，同时眼睛会有瘙痒感、发红等症状，瘙痒感较为明显，儿童过敏体质者若接触到过敏原，也易出现眼部过敏反应导致眼屎增多。
（三）干眼症
1.原因
-可能是由于泪液分泌不足、泪液蒸发过多等原因引起。长期使用电子设备、处于空调环境等都可能增加干眼症的发生风险。老年人由于泪液分泌功能减退，相对更易患干眼症；儿童若长时间看电子屏幕等也可能引发干眼症相关表现，导致眼屎情况异常。
-表现：眼睛可能会有干涩感，同时也可能伴有少量黏稠的眼屎，尤其在早晨起床时可能较为明显。
（四）其他因素
1.倒睫
-原因：睫毛向眼球方向生长，刺激眼球。儿童倒睫可能与眼睑内翻等因素有关，老年人可能由于眼睑皮肤松弛等原因导致倒睫。
-表现：除了有眼屎增多外，还会有眼睛刺痛、流泪等症状，长期倒睫可能会损伤角膜。
三、不同人群的特殊情况及建议
（一）儿童
1.卫生习惯方面：儿童由于自我卫生管理能力较差，家长要注意引导儿童勤洗手，不要随意揉眼。若儿童出现眼睛老有眼屎的情况，要观察是否有其他伴随症状，如眼睛红肿等，及时带儿童就医，因为儿童眼部问题若不及时处理可能影响视力发育。
2.倒睫情况：儿童倒睫若症状较轻，可暂时观察，随着年龄增长可能自行缓解；若倒睫严重，可能需要就医进行相应处理，如拔除倒睫等。
（二）老年人
1.眼部功能变化：老年人眼部各组织功能减退，泪液分泌减少等情况较常见，对于眼睛老有眼屎的情况要更关注是否有眼部疾病进展等情况。若老年人出现眼屎增多伴随视力下降等情况，要及时就医排查眼部疾病。
2.基础疾病影响：老年人可能伴有其他基础疾病，如糖尿病等，糖尿病患者若血糖控制不佳，眼部并发症风险增加，若出现眼屎增多等眼部异常，要考虑是否与糖尿病眼部并发症有关，需积极控制血糖并处理眼部问题。