新生儿睡着了笑的原因包括做梦、中枢神经系统发育不成熟、脑瘫等，若由疾病引起需及时治疗。
一、做梦：新生儿在睡眠中梦到开心之事可能会不自觉地笑，这属于正常生理现象，无需过度担忧。
二、中枢神经发育不成熟：因新生儿年龄小，其中枢神经系统可能发育不完善，会导致面部肌肉不自主抽动，看上去像在笑。这种情况通常会随年龄增长而逐渐消失，一般也无需特殊处理。
三、脑瘫：可能由遗传、宫内缺氧、产伤等因素导致。脑瘫患者脑部功能组织异常，睡觉时可能出现嘴角抽动现象，同时可能伴有肌张力异常、姿势异常等表现。脑瘫虽无法治愈，但可通过康复治疗改善，如家庭康复、特殊教育、引导式教育、感觉整合训练等。
此外，还有可能是唐氏综合征。平时要密切留意新生儿的状态，做好对新生儿的护理工作。总之，当发现新生儿睡着后笑时，要注意观察和区分情况，必要时及时就医。