龟头冠状沟有小点点可能是珍珠状阴茎丘疹、龟头炎、尖锐湿疣等原因引起，也可能是正常的生理现象，需要根据具体情况进行分析。
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的男性龟头冠状沟部位的皮肤病，表现为珍珠状、半透明的丘疹，通常没有明显的症状，也不会传染。珍珠状阴茎丘疹可能与生理发育异常、局部刺激等因素有关，一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.龟头炎：龟头炎可由细菌、真菌、滴虫等感染引起，也可与局部刺激、过敏等因素有关。龟头炎可表现为龟头红斑、丘疹、糜烂、渗出等，伴有疼痛、瘙痒等症状。如果是细菌感染引起的龟头炎，可以使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素治疗；如果是真菌感染引起的龟头炎，可以使用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等抗真菌药物治疗；如果是过敏引起的龟头炎，可以使用氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物治疗。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。尖锐湿疣可表现为龟头、冠状沟、尿道口等部位的疣状赘生物，通常没有明显的症状，但容易复发。尖锐湿疣的治疗方法包括物理治疗、药物治疗、免疫治疗等，常用的物理治疗方法有激光、冷冻、电灼等，药物治疗主要使用抗病毒药物，如干扰素、咪喹莫特等。
4.正常的生理现象：在龟头冠状沟部位，有一些正常的结构，如珍珠疹、系带旁腺等，这些结构也可能表现为小点点，如果没有其他异常症状，通常不需要治疗。
总之，龟头冠状沟有小点点的原因较多，如果伴有疼痛、瘙痒、出血等症状，或者小点点持续不消失，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，注意个人卫生，保持龟头清洁干燥，避免不洁性生活。