判断血管瘤需综合多方面，包括询问患者以往病史，结合其当前临床症状表现，再加上辅助检查报告。
一、询问病史方面，若患者曾患有血管瘤且未彻底治愈，存在复发可能，故医生通常会询问以往病史。
二、临床症状表现上，血管瘤多在发病前两周局部出现红斑、红点，并逐渐增大、迅速繁殖，尤其在前三个月病情进展迅速，可为局部突起如草莓状，即草莓状血管瘤。其在发病第一年处于增殖期，之后进入平稳期，第三年开始逐渐消退。
三、在确诊时，通过患者临床表现初步诊断后，医生通常还会借助B超检查、核磁检查、穿刺活检等影像学检查来进一步明确。
总之，对于血管瘤的判断，需要从病史、症状及辅助检查等多方面进行综合考量，以确保准确诊断。