打耳洞后耳后长脓包，可能是以下原因导致：一是继发感染，这可能因打耳洞操作不规范、未严格消毒或后续护理不当而引起感染，出现红肿、疼痛、脓包；二是毛囊炎，耳朵后皮肤感染金黄色葡萄球菌引发脓包；三是疖肿，由感染大肠杆菌、链球菌、金黄色葡萄球菌等致使耳后长脓包。
一、继发感染：
1.原因：打耳洞操作不规范，消毒不严格，或打耳洞后护理不佳，从而发生感染。
2.表现：局部会有明显的红肿、疼痛，并有脓包形成。
3.处理：需要先将耳钉去除。如果脓包较大，还需进行切开操作，利用双氧水彻底清理脓液，并放置引流条以将脓液引流出。同时，要在局部涂抹碘伏，口服如头孢丙烯片、甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗炎治疗。
二、毛囊炎：
1.原因：耳朵后面的皮肤被金黄色葡萄球菌感染。
2.表现：长出脓包。
3.处理：需在局麻下切开病灶，清理脓液，做好局部消毒工作，口服头孢丙烯片、头孢呋辛酯片、头孢拉定等抗生素，局部涂抹莫匹罗星软膏进行消炎处理。
三、疖肿：
1.原因：通常因感染大肠杆菌、链球菌、金黄色葡萄球菌等而出现。
2.表现：导致耳朵后面长脓包。
3.处理：若脓包不大且无波动感，可局部用碘伏消毒，口服头孢克洛、阿莫西林、头孢克肟等药物。若脓包较大，则要切开排出脓液，随后进行抗感染治疗。
总之，打耳洞后耳后出现脓包要及时明确原因，并根据具体情况采取相应的治疗措施，同时要注意做好局部护理，保持清洁，避免感染进一步加重。