体重掉得快可能由生理原因或病理原因引起。生理原因包括：一是进食过少，部分人因减肥过度节食，或受情绪压抑等影响不愿进食，每日进食极少或不食，可致体重快速下降，不建议减肥者过度节食以免营养不良，应全面膳食且多吃低脂肪食物如鸡蛋、瘦肉等，同时保持心情开朗，可通过散步、爬山等释放不良情绪；二是过度运动，近期运动量大幅增加，从食物获取的能量全被消耗且会消耗身体多余能量，从而出现体重快速下降，应保持适量运动以防过度运动导致肌肉拉伤、劳损等。病理原因包括：一、甲状腺功能亢进症，体内甲状腺激素水平升高致代谢水平过高，脂肪过度消耗而体重快速下降，患者可遵医嘱用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等治疗；二、糖尿病，自身胰岛功能异常、不良饮食习惯或长期不运动等引发糖尿病，患者体内糖代谢紊乱致热量不能完全吸收、对营养利用过少从而体重快速下降，常伴有多饮、多食、多尿等症状，应避免高糖食物并遵医嘱用胰岛素制剂控制血糖；三、急性胃肠炎，部分患者因近期饮食不当、感染等发生急性胃肠炎，炎症刺激胃肠道使其蠕动过快，腹泻排出大量水分而体重快速下降，常伴有腹痛、腹胀、腹泻等症状，患者可遵医嘱用蒙脱石散、左氧氟沙星片等治疗；此外，结核病、胃溃疡、恶性肿瘤等疾病也可能使体重快速下降，体重掉得快的人若出现腹痛、皮肤瘙痒等不适需尽快到医院内分泌科就诊，通过血常规、血糖、血压监测等检查明确病因并在医生指导下治疗。
总结：体重掉得快有生理与病理方面的原因，文中分别阐述了各种具体情况及应对措施，当出现相关症状时应及时就医明确原因并治疗。