孕五个月肚子隐隐作痛，可能是子宫增大压迫周围组织和器官导致，也可能有胃肠道病变、先兆流产、胎盘早剥等异常情况，要及时就医检查胎儿生长发育状况。
一、如果仅有腹部隐痛，无其他不适，可能是因为孕中期胎儿生长快，增大的子宫刺激盆腔脏器而引起挤压和疼痛，这种疼痛经休息可缓解。此外，孕中期的胎动或偶尔的宫缩，对一些敏感孕妇可能也会感觉隐隐作痛，可先观察。
1.子宫增大刺激：随着胎儿的生长，子宫逐渐增大，会对周围脏器产生一定刺激，从而引发疼痛。
2.胎动或宫缩敏感：部分孕妇对胎动或宫缩较为敏感，可能将这种感觉描述为隐痛。
二、若腹部隐痛还伴有腹泻、恶心、低热等表现，可能是饮食不洁或受凉导致急性肠胃炎、慢性肠胃炎、消化道溃疡发作，引起肚子隐痛。若休息后腹泻停止、腹痛减轻，可不必太担心，但若腹痛、腹泻等症状持续加重，应立即去妇科就诊，并请消化内科会诊。
1.肠胃炎：不洁饮食或受凉可能引发肠胃炎，导致相关症状。
2.消化道溃疡：也可能诱发隐痛等不适。
三、若疼痛明显，伴阴道血性分泌物或流液，考虑为先兆流产迹象，需立即就医明确胎儿状态并积极保胎。
1.明显疼痛伴异常：这种情况提示可能存在严重问题。
2.保胎治疗：为了保护胎儿，需要及时采取保胎措施。
总之，腹腔脏器多，任何部位病变都可能致肚子隐痛，出现腹痛后要细心观察是否有其他不适症状。若疼痛经休息缓解或减轻不必担心，若伴有其他系统症状应及时就医检查。